Добрый день.
Хочу посоветоваться. Активный беговой стаж - больше года. Средний недельный объем - 50 км. Возраст - 42 года. После марафона заболело колено. При ходьбе не болело, проявлялось только при беге. Болело не сильно, вполне терпимо, но вызывало дискомфорт. Субъективно, боль в основом ощущалась с внутренней стороны колена.
Обратился к травматологу-ортопеду. Он покрутил колено, болей при этом не было. С учетом моих жалоб и места болевых ощущений врач поставил диагноз левосторонний гонартроз, повреждение мениска коленного сустава. Назначил МРТ и клинический анализ крови. С кровью все нормально. На МРТ в заднем роге медиального мениска выявляется горизонтальный линейный участок повышенного МР-сигнала, не достигающий уровня суставных поверхностей. Латеральный мениск представляется неизменным. Заключение МРТ: признаки деформирующего артроза левого коленного сустава (I ст.), картина частичного повреждения нижней порции волокон передней крестообразной связки, дистрофические изменения заднего рога медиального мениска (II ст.). По результатам МРТ, врач сказал, что это лучшее что могло быть. По его словам, артроз сплошь и рядом встречается у молодых, с этим диагнозом активно живут многие годы. Рекомендовал таблетки Аркоксия 60 мг по 1 т 1 раз в сутки, 14 дней, стельки ортпедические с продольным и поперечным сводом (у меня выявлено небольшое поперечное плоскостопие). На вопрос "можно ли бегать" ответил, что нужно, но на период лечения снизить нагрузку в два раза (скажем, если бегал 10 км в день, то бегать 5). По его словам, иначе будет чересчур резкая смена режима - с таких объемов до нуля. По его словам, если боль определяется как 1-2 по шкале от 0 до 10, то бегать надо. Еще он сказал, что если лечение не поможет, то можно сделать укол в колено, и боль не будет беспокоить год (какой укол - не упомянул).
Я решил таблетки пить, но сделать паузу в десять дней и узнать мнение еще одного ортопеда. Он тоже покрутил колено, посмотрел результаты МРТ, подтвердил диагноз, прописал другие таблетки (тексамен 1 т 1 раз в день 30 дней), но сказал, что можно пить и Аркоксия. Помимо этого прописал крем Кетонал 3 раза в день 14 дней. Еще прописал физиотерапию (криопелоид, фонофорез), но я отказался. Еще он прописал индивидуальные стельки, я их сделал, но больше мне подошли другие стельки (Орто). Помимо этого после снятия воспаления он назначил хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Геландрик форте) и Кальцемин. На вопрос "можно ли бегать" сказал, что надо сделать паузу (но как-то невнятно) и добавил "будете бегать, будет болеть).
В результате, я пью Аркоксия и мажу колено кремом Кетонал. Сделав паузу в 10 дней с последней тренировки, начал с 4 км по дорожке стадиона. При ходьбе и подъеме по лестнице колено практически не ощущаю (только иногда бывают какие-то импульсы). Но при беге колено чувствую. Не могу сказать, что сильно болит. Оно скорее ноет.
Вопрос: если у кого-либо были подобные проблемы, какое восстановительное лечение помогло? Каков был режим тренировок? Какие средства (таблетки, мази, процедуры) помогли? Что следует учесть?
Спасибо.