 |
Cергей Евдошенко 07.07.2011 10:57 |
Что в имени тебе моем? Где оно находится? Каков его размер? Как оно перекачивает кровь? Что контролирует Частоту Сердечных Сокращений? Тренировка заставит мою ЧССmax увеличиваться?Факты о сердце.
Существование сердца было хорошо известно древним грекам, которые называли его Kardia, что отражается в словах "кардиолог" и "тахикардия". Аристотель считал, что сердце есть вместилище души и центр человека. Римляне переделали Kardia в Cor, которое через старотевтонское herton превратилось в английское heart.
Глупый вопрос, не так ли? Но если вы ответите, что в левой части грудной клетки, то будете неправы! Сердце находится почти в самом центре грудной клетки. Однако, его верхняя часть смещена к левой стороне грудной клетки и при сокращениях ударяется о ребра. Поэтому сердечный ритм лучше всего определяется на левой стороне, как раз под грудью.
Он варьируется. Вы человек? Тогда оно обычно размером с ваш кулак. Это не очень много, если вы подумаете о той работе, которую оно выполняет. У некоторых животных, например лошадей, соотношение размера сердца к размеру тела намного больше. Это помогает объяснить, почему лошади так выносливы! У чемпионов в видах на выносливость сердце также большое, благодаря генам и тренировке.
В известном смысле, сердце представляет собой как бы два сердца, правое и левое. Обе части перекачивают одно и то же количество крови, но в разные места и при разном давлении. Правая сторона (правый желудочек) перекачивает обедненную кислородом кровь, которая возвращается из тела, в легкие для обогащения кислородом. Это короткий путь и требует малого давления, поэтому правый желудочек имеет относительно тонкие стенки, как воздуходувные мехи в горне. Левая сторона (левый желудочек) - это настоящая рабочая лошадка, перекачивающая обогащенную кислородом кровь, которая возвращается из легких (таким образом, правая и левая стороны сердца связаны), по всему телу. Это означает движение крови через невообразимый лабиринт кровеносных сосудов от макушки до пальцев ног! Следовательно, она должна развивать большее давление при каждом ударе (около 120 мм рт.ст. в покое). В результате, левая сердечная мышца толще, так же как ваш бицепс должен стать толще, если вы целыми днями поднимаете тяжелые веса.
Нас всегда учили, что сердце продавливает кровь через аорту путем уменьшения внешней окружности сердца. Эта точка зрения подкрепляется тем, что во время операции на сердце (когда вскрывается грудная клетка), сердце работает именно так. Однако, при нормальных условиях сердце работает в полости грудной клетки в закрытом, заполненном жидкостью объеме. Сейчас чаще признается, что во время работы сердце больше похоже на поршень или на вакуумный насос и не меняет своей внешней окружности. Чем больше мы узнаем о динамике работы сердца, тем более очевидно, что эта модель критична к эффективности сердца как насоса. Многие последние модели работы сердца показывают, что оно пользуется преимуществом вакуумного эффекта и инерции жидкости, когда ЧСС возрастает во время нагрузки. Одна из причин, почему искусственное сердце работало так плохо, в том, что врачи пытались использовать модель, основанную на ошибочных предположениях о механизмах перекачки крови человеческим сердцем. Классические представления о них умрут медленно из-за их распространенности. Ну а вы сможете сказать, что впервые прочитали это здесь!
На этот вопрос трудно ответить без использования некоторых специальных физиологических терминов. В отличие от скелетных мышц, которые находятся под произвольным контролем, сердце - это непроизвольная мышца. Большинство из нас не могут сказать своему сердцу замедлиться или ускориться (тренировка с помощью биопитания не доказательство). ЧСС контролируется уравновешиванием стимулирования со стороны симпатической и парасимпатической ветвей периферической нервной системы. Оба вклада сходятся на небольшом участке ткани в правой части сердца. Парасимпатическая (отдых и восстановление) стимуляция стремится уменьшить частоту, тогда как симпатический (борьба или бег) вклад увеличивает ее (и усиливает сокращение). Обычно баланс между двумя составляющими смещен в парасимпатическую сторону. Однако, даже без вклада нервной системы сердце будет биться автоматически благодаря некоторым уникальным свойствам физиологии его мембран. Этот внутренний ритм очень медленный (около 20 ударов в минуту). Чистая парасимпатическая стимуляция приводит к ЧСС около 30. Значит, у среднего нетренированного человека разница между ними и средней ЧСС в 70 уд./мин. есть результат какой-то постоянной симпатической стимуляции. При тренировке сердце получает меньшую симпатическую стимуляцию в покое, что приводит к уменьшению ЧСС в покое. Лучшие спортсмены могут иметь ЧСС в покое от 35 до 40. Известны случаи с ЧСС 28 уд/мин.
Начало тренировки приводит прежде всего к уменьшению парасимпатической стимуляции (вплоть до пульса около 100 уд./мин.), за которым следует увеличение симпатической стимуляции при более интенсивной работе вплоть до максимальной ЧСС.
Никакая ЧССmax не увеличивается при тренировке! (Чем старше мы становимся, тем больше она снижается). Главное отличие тренированного выносливого сердца в большем ударном объеме. Тренированное сердце становится больше и перекачивает больше крови при каждом ударе.
 |
Cергей Евдошенко 07.07.2011 10:26 |
Спортивное сердце.
Транспортировка кислорода к работающим мышцам - это один из
решающих факторов, определяющих возможности человека к
выполнению тяжелой мышечной работы. Для окисления углеводов и
жирных кислот мышцы должны получать достаточное количество
кислорода. Под воздействием тренировок аэробные способности
мышц повышаются - они поглощают больше кислорода и,
следовательно, вырабатывают больше энергии.
Сердечно-сосудистая система играет важную роль в обеспечении
работающих мышц кислородом. Под воздействием продолжительных
аэробных нагрузок сердце спортсмена претерпевает некоторые
изменения, к которым относится в частности увеличение размеров
сердца. Является ли увеличение объемов сердца физиологической
адаптацией? По этому поводу ведется много разговоров. Некоторые
исследователи считают, что длительная и изнуряющая работа может
нанести сильный вред сердечной мышце в кратчайшие сроки. В 19
веке бытовало суждение, что средняя продолжительность жизни
спортсменов меньше, чем у обычных людей.
Даже в 50-х годах нашего столетия ученые писали, что спортивное
сердце - это «больное» сердце. По мере совершенствования знаний о
спортивном сердце становилось очевидным, что перестройка сердца в
ответ на физические нагрузки практически всегда имеет
физиологический характер и не имеет ничего общего с сердечно-
сосудистыми заболеваниями. Благодаря новым методам исследования,
и в особенности эхокардиографии, растет понимание сути проблемы.
Но все же остаются нерешенными многие вопросы, и главным
образом из-за того, что не всегда получается сходу провести различие
между спортивным сердцем и сердцем, увеличенным вследствие
болезни. Сделанные на скорую руку и необдуманные заключения
врачей приписывают многих здоровых спортсменов к больным с
сердечной патологией. Именно по этой причине данная тема, хотя и
является специализированной, обсуждается в этой книге.
(ПРИМ: Бег по шоссе для серъёзных бегунов)
Изменения, происходящие в сердечнососудистой системе под
воздействием тренировок на выносливость.
При занятиях видами спорта на выносливость повышается МОС. У
подготовленных велосипедистов максимальная величина МОС
составляет примерно 35 л крови в мин, у нетренированных всего лишь
20 л/мин. В видах спорта на выносливость сердцу приходится
справляться с большим объемом поступающей крови, что означает
хроническую объемную перегрузку.
Другим заметным изменением, связанным с тренировками,
является снижение утреннего пульса. У хорошо подготовленных
спортсменов утренняя ЧСС менее 30 уд/мин не является редкостью.
Снижение утреннего пульса происходит под действием вегетативной
нервной системы. Вегетативная нервная система состоит из двух
частей - симпатической и парасимпатической. В обычной обстановке
между этими частями сохраняется определенное равновесие. Под
воздействием тренировок на выносливость парасимпатическая часть
нервной системы начинает доминировать, что оказывает влияние на
блуждающий нерв - нерв, который управляет ритмом сердца.
Несмотря на снижение ЧССпокоя, ЧССмакс у хорошо
подготовленных спортсменов остается неизменной или снижается
незначительно.
Под воздействием тренировок на выносливость сердце постепенно
увеличивается в размерах. Вследствие хронической перегрузки также
растет объем левого желудочка. Увеличивается толщина перегородки
(стенки, разделяющей левый и правый желудочки) и толщина задней
стенки левого желудочка, что способствует максимальному
напряжению сердечных стенок. Большой левый желудочек, большой
ударный объем и низкая частота сердечных сокращений являются
следствием регулярных тренировок на выносливость.
Отклонения на ЭКГ.
На ЭКГ можно заметить увеличение левого желудочка, которое
намного чаще наблюдается у спортсменов на выносливость, чем у
«силовиков». На ЭКГ можно увидеть неполную блокаду правой
ножки пучка Гипса, что является следствием увеличения мышечной
массы на верхушке сердца. У 10% спортсменов на выносливость
отмечаются отклонения в сегменте ST (отрезок на кардиограмме).
Объяснения этому феномену не существует, однако большинство
специалистов склонны считать, что эти отклонения не являются
признаком нарушения функции сердечной мышцы. Во время легкой
физической нагрузки отклонения в сегменте ST полностью исчезают.
У пациентов с патологией сердца отклонения при нагрузке становятся
еще более выраженными.
Отклонения на ЭКГ в покое, встречающиеся при спортивном
сердце, зачастую нельзя отличить от острого сердечного приступа.
Если кардиолог, читающий кардиограмму, не знает, что человек -
спортсмен, он сразу же сделает предположение о наличии у него
какого-либо нарушения со стороны сердца или о факте сердечного
приступа. Благодаря скоропалительным и необдуманным решениям
многие спортсмены из здоровых людей превращаются в
тяжелобольных.
У хорошо подготовленных спортсменов на выносливость
мышечная стенка левого желудочка может достигать толщины 13 мм.
Толщина стенки более 13 мм является признаком патологического
увеличения сердца. У спортсменов на выносливость наблюдается
нормальная зависимость между мышечной массой и объемом сердца
(т.е. отношение массы к объему обычное). У силовых спортсменов
увеличивается только мышечная масса желудочка - на 30-70%, а
значит увеличивается также и соотношение между массой и объемом.
Если тренировки продолжаются в течение длительного периода
времени, сердце перестает увеличиваться. По-видимому, сердце имеет
некий встроенный защитный механизм против перегрузки. Предстоит
провести еще множество исследований, которые бы определили
влияние длительных аэробных нагрузок на организм спортсмена. На
мой личный взгляд, любые экстремальные физические нагрузки, с
которыми, например, сталкиваются велосипедисты на «Тур де
Франс», вредят сердцу спортсмена.
По завершении карьеры сердце спортсмена остается таким же
большим. Оно может немножко уменьшиться, но уже никогда не
станет обычным сердцем. Нет указаний на то, что в позднем возрасте
люди со спортивным сердцем испытывают больше сердечных
проблем, чем те, кто никогда не занимался спортом.
Увеличенное спортивное сердце является нормальной
физиологической адаптацией организма, тем не менее, многие
вопросы относительно спортивного сердца до сих пор остаются без
ответа. До сих пор непонятно, например, почему спортивное сердце
развивается не у всех спортсменов. Тренированные спортсмены, не
обладающие спортивным сердцем, показывают такие же высокие
результаты, как и его обладатели. У очень малого числа
велосипедистов-шоссейников встречается спортивное сердце.
Возможно, развитие спортивного сердца зависит от
предрасположенности и от наследственных факторов.
Отличительные особенности спортивного сердца.
• Низкий пульс.
• Шум в сердце (в 40% случаев).
• Увеличенный объем сердца.
На кардиограмме (ЭКГ) могут быть выявлены следующие
отклонения:
• Брадикардия - очень низкая ЧСС в покое, до 25 уд/мин.
• Безопасная аритмия (нарушение сердечного ритма); встречается
в 60% случаев.
• Мерцание предсердий - периоды опасного нарушения ритма. Эти
периоды появляются в самые неожиданные моменты, поэтому
диагностирование очень затруднено.
• Блокада сердца. В 10% случаев встречается первая или вторая
степень артериовенозной блокады типа Венкебаха, вызванная низкой
ЧСС в покое. Нарушение проводимости тесно связано с
интенсивностью тренировки и исчезает после прекращения нагрузки.
 |
Almatinka 06.07.2011 22:44 |
За последние 2 недели поучаствовала в двух 5км-ках.
Одна проходила возле офиса по девизом "У адвокатов тоже есть сердце" (в поддержку Американскои Ассоциации кардиологических заболеваний), где я умудрилась пробежать за 25:15 (личный рекорд?).
А вот другой забег был в местных лесах под названием "Спринт воинов" (Warrior Dash) - тоже 5км-ка, но какая! Сплошь по грязи, да в гору, да еще с препятствиями, включая стены с веревками, канаты и горящие буераки. Перед самым финишом надо было садиться на попу и скользить по грязному склону.
На финише встречали чумазые спринтеры в викингских шапках, медальки и пиво (оно, родное!). Весь народ вообще был разодет по-воински --- тут и там виднелись спартанцы, дикари и герои из комьютерных игр. Мы с подружкой нацепили ушки (я - кошачьи, а она - кроличьи) и были нямками-убийцами. Заняла я почетное 18-е место в своей возрастной группе, а подружка - 2-е (причем она до этого ни в чем не участвовала - просто любила бегать!).
Отмывали нас от грязи снего-делающие машины. Кроссовки, которые нельзя было отмыть, можно было сдать в благотворительность африканским детям. Пиво лилось рекой. День прошел недаром.
Блоги